生命原剩1個月！印尼童來台肝移植　萌謝「讓我二次活著」

【記者林芳如／台北報導】「謝謝醫師讓我有第二次活著的機會」印尼籍10歲男童David和11歲女童Sherlyn均在一出生就罹患膽道閉鎖，病況日益惡化若不肝臟移植僅剩一個月壽命，一歲多時跨海到台大醫院接受活體肝臟移植，由父母捐出部分肝臟，術後持續追蹤至今恢復良好，兩位病童再次回到台灣與大家分享重生的喜悅。

現年11歲的印尼籍女童Sherlyn一出生即確診膽道閉鎖，曾於馬來西亞接受葛西氏手術（Kasai operation），但手術失敗，病況迅速惡化。經由多方轉介及評估，Sherlyn與其母Mey於2014年8月飛抵台灣接受肝臟移植術前的評估等相關檢查。

後因Sherlyn病況急轉惡化轉入加護病房搶救20天，期間面臨多重器官衰竭問題，曾有8天依賴呼吸器，身上插滿管子，也要24小時洗腎及洗肝，家屬非常擔憂搶救後的Sherlyn無法接受肝臟移植，也擔心影響智能發展及重要器官的功能。

一般外科主治醫師何明志評估手術成功率可達七至八成，Sherlyn在醫療團隊專業的照顧下，病況逐漸穩定，後續順利進行活體肝臟移植，最終Sherlyn成功接受母親捐贈的肝臟，手術歷時10小時圓滿完成，母女均安。

Sherlyn成功移植的故事鼓舞了同樣患有膽道閉鎖的印尼男童David與其父Joko。在得知Sherlyn的案例後，Joko主動聯繫台大醫院國際醫療中心，表明將親自捐贈部分肝臟給David，2016年父子在台大醫院完成活體肝臟移植，手術後David健康穩定，至今9年持續於門診追蹤。

女童Sherlyn今日出席重獲新生記者會時表示：「謝謝我的醫師，我愛台灣，我愛大家」。10歲男童David也說：「謝謝所有台灣醫師們，特別是何明志教授，謝謝你給我第二次活著的機會。」

台大醫院一般外科特聘主治醫師胡瑞恒表示，兒童需要肝臟移植的原因，八成以上都是因為膽汁疾病，例如膽道閉鎖、家族性膽道疾病，一成多是因為先天代謝性疾病，例如氨基酸、尿素代謝性疾病，極少數是急性肝衰竭。絕大部分兒童肝臟移植在零歲到兩歲半之間進行，5年存活率85%，10年存活率75%。

胡瑞恒指出，兒童肝臟移植困難之處在於各種血管非常細小，約0.1-1.5cm，要把成人肝臟放進兒童的腹腔需要技巧，術後照顧困難，輸液總量有限，用藥量須精準，不過兒童除單一疾病外，其他器官正常，生命力強，癒合快，移植預後良好。

小兒部主治醫師陳慧玲表示，兒童肝臟移植是三場團體馬拉松，孩子在接受移植前頻繁進出加護病房面臨生死危機，醫療團隊需要把孩子救回來讓病情穩定得以接受移植，移植手術當天一整天，包含外科、麻醉科、捐贈者和受贈者手術都是艱困的馬拉松，換肝後外科醫師、兒科醫師與藥師長期追蹤處理孩子排斥或感染問題。

台大醫院從1992年開始做兒童肝臟移植，迄今累積200多例，2005年成立國際醫療中心後積極推動國際醫療服務與人道援助，至今已協助眾多國際重症病患來台就醫。2018年起更承接衛生福利部「新南向政策」醫療推廣任務，深化與東南亞地區的醫療交流合作，Sherlyn與David的成功案例，不僅是台大醫院醫療成就，更是「Taiwan Can Help」理念的溫暖實踐。

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