日本研發高血壓疫苗 免天天吃藥!3類控制不佳病人有救
【記者林芳如/台北報導】高血壓排名國人十大死因第七位,原因是半數病人未能規律服藥,日本正研發一款高血壓疫苗,主要是藉由疫苗抗體與血管收縮素的受體相結合,以維持血壓穩定,打一針可撐三到六個月,用藥方便性大幅提升,特別適合經常出國工作、老弱有吞嚥困難、不喜歡天天口服藥等三類人,有助高血壓防治。
台北醫學大學附設醫院心臟內科醫師陳肇文指出,根據臨床觀察及相關統計,國內高血壓患者約有3成穩定用藥且血壓受到控制,但有3成患者雖有看診,也有醫師開立的藥,卻未能規律用藥,另有3成患者根本不知道自己有高血壓或是知道卻不吃藥。
陳肇文提醒,高血壓初期雖無明顯症狀,但是高血壓會加速動脈血管硬化,血管內壁變得狹窄,若長期未控制血壓,可能引發腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭或腎臟衰竭,生命遭受嚴重威脅,可惜多數患者直到此時才有所察覺。
高血壓患者必須天天規律服藥,門診常有患者忘記吃藥,或覺得天天吃藥太麻煩,也有患者因為年紀大,自我照顧能力不佳,都是影響患者未能規律服藥的原因。
日本大阪大學Ryuichi Morishita森下龍一教授研究團隊研發的高血壓疫苗,主要是藉由疫苗抗體與血管收縮素的受體相結合,以維持血壓的穩定,現完成第一期及第二期前段臨床試驗,已確認疫苗的安全性與有效力可維持6個月,目前已進入第二期後段的臨床試驗,後續待第三期的大規模試驗。
若高血壓疫苗成功研發,正式運用於臨床,患者只要每3個月定期接種疫苗,即可維持血壓的穩定,用藥的方便性大幅提升,有助於高血壓防治。
陳肇文進一步解釋,人體會分泌第二型血管張力素,當交感神經興奮時、腎臟血流不足或體內產生氧化壓力等,這都會讓人體增加分泌第二型血管張力素,增加之後就會讓血管收縮導致血壓升高。
陳肇文說,高血壓疫苗可讓人體產生免疫反應,與使血壓升高的第二型血管張力素結合,讓第二型血管張力素無法發揮作用,邏輯跟現行的口服藥類似。現行七到八成高血壓病人使用的口服降血壓藥,就是讓第二型血管張力素產生減少或作用減弱,所以高血壓疫苗未來上市,預估可適用七到八成高血壓病人。
高血壓疫苗的好處是打一針可以撐三到六個月,減少病人服藥數量和種類,尤其適合三種人,陳肇文指出,第一種是經常出國旅行的人,如船員、飛行員,第二種是老弱有吞嚥困難、失智症患者無法自行口服藥,第三種適合覺得吃藥麻煩或不喜歡吃很多藥的病人,打疫苗加上服用一些藥物就可以把血壓控制好。