台灣2百萬人苦於偏頭痛!常伴噁心、怕吵 亂吃止痛藥更糟

生活 醫藥
2024/05/01 09:30
林芳如 文章

【記者林芳如/台北報導】國內約200萬人深受偏頭痛所苦,尤以女性為大宗,是男性的3倍,飲食、 過敏、生活作息、 疲勞及壓力、月經週期、緊張或焦慮都會誘發,許多人習慣自行服用止痛藥,醫師提醒,止痛藥過量不僅容易造成肝、腎、胃的負擔,更會加劇偏頭痛最後慢性化,嚴重影響生活,因此有頭痛症狀應尋求專業科別診治。

國內約200萬人有偏頭痛,女性盛行率是男性的3倍。林芳如攝 zoomin
國內約200萬人有偏頭痛,女性盛行率是男性的3倍。林芳如攝
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偏頭痛常伴隨噁心、怕吵

台灣頭痛學會統計指出,國內女性偏頭痛盛行率高達14.4%,是男性的3倍,20~40歲女性平均每五人就有一位患偏頭痛。偏頭痛被權威醫學期刊《頭痛與疼痛》列為全年齡層引起失能疾病的第二位,更是50歲以下年輕族群失能原因的第一名。

偏頭痛的定義為反覆發生的頭痛,每次持續4至72小時,除了單側頭痛,也可能雙側或整個頭都痛,疼痛程度中或重度,運動或走路會加劇頭痛,常伴隨噁心、畏光與怕吵。如果超過3個月每個月頭痛超過15天,其中有8天符合偏頭痛診斷,就符合慢性偏頭痛。

止痛藥過量加劇偏頭痛

林新醫院神經內科主治醫師林志豪說,飲食(富含酪氨酸或硝酸鹽的食物、酒精性飲料、咖啡因等)、過敏、作息影響、疲勞及壓力、月經週期、心理狀態(緊張、焦慮)、血管局部發炎/收縮上傳至大腦等都會誘發偏頭痛、服用止痛藥過量反加劇症狀(平均每週服用超過2天或一個月內服用8天以上)。

「慢性偏頭痛」不僅發作頻率更高、疼痛更嚴重,治療上也更棘手。林志豪曾收治一名嚴重偏頭痛的50多歲婦女,20多年來幾乎每天一睡醒就頭痛,吃三、四種止痛藥,包括嗎啡類止痛藥也不見成效,必須到診所打止痛針。因為偏頭痛發作時很怕吵,只要小孩哭鬧就容易情緒失控,導致常和家人發生摩擦,夫妻難好好相處。

婦人後來經醫師建議注射肉毒桿菌素,頭痛從天天發作減少到十天以下,終於可以悠閒和老公約會喝下午茶,修補夫妻關係。

林志豪表示,當每月頭痛發作頻率超過四天,或頭痛明顯影響生活、急性治療藥物療效不佳時,建議使用預防性藥物減少發作,近年已有許多新型預防性治療,療效及副作用相較傳統藥物更佳。

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