皮蛇爬上GG!長滿紅色水泡劇痛 男子誤當生殖器皰疹
【記者林芳如/台北報導】GG也會長皮蛇!一名35歲男性的陰莖長了很多紅色水泡,呈長條狀分布,原本有點癢,接著越來越疼痛,想起兩三週前有危險性接觸,擔心是生殖器皰疹,不過實際檢查且病人兩三年前長過皮蛇,最後確診帶狀皰疹。有別於帶狀皰疹是水痘病毒引起,生殖器皰疹由性行為傳染,病毒也會一直躲在體內,免疫力差就復發。
三分之一以上的人終生至少會得一次帶狀皰疹,泌尿科醫師顧芳瑜表示,帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,主要是水痘病毒引起,當我們免疫力低下、疲倦、壓力大時,藏在神經節內的病毒就有可能發作而造成疼痛無比的帶狀皰疹,而且神經痛有可能是永久性。
顧芳瑜根據這位男性的症狀,開立口服抗病毒特效藥以及一些症狀治療藥物,一週之後病人回診表示傷口都已結痂,而且疼痛感大幅降低,病患也接受建議施打帶狀皰疹疫苗,未來能大幅減少復發風險。
帶狀皰疹大多長在胸部、背部神經節分布地方,其次是臉上三叉神經分布區域,長在生殖器上較少見。顧芳瑜說,很多病人分不清楚唇皰疹、生殖器皰疹和帶狀皰疹的差別,唇皰疹和生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒所引起,長在嘴唇上的通常是第一型感染(HSV1),長在生殖器上的通常是第二型感染(HSV2)。
不過,台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭醫師指出,隨著性行為多樣化愈來愈難區分第一型或第二型單純皰疹病毒,因為可能透過口交讓第一型或第二型病毒轉移到嘴巴或生殖器。
書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示,看過帶狀皰疹長在股溝、大腿內側、屁股往肛門周圍、陰囊上面,帶狀疱疹的病灶比較多處且明顯疼痛,生殖器皰疹不會特別疼痛,僅限一小區出現水泡,生殖器皰疹一定是之前經由性行為被傳染,可能首次感染時無症狀或症狀很快消失,但單純皰疹病毒跟水痘同樣會潛伏在體內,當免疫力下降時就復發。
單純皰疹病毒目前沒有疫苗,蔡長祐說,現在健保有給付口服抗病毒藥物,吃藥恢復速度比較快,同時搭配外部擦藥。蔡維恭提醒,單純皰疹病毒一定等痊癒沒有症狀再恢復性行為,否則容易傳染。