諾羅來襲！「沒特效藥、酒精無用」單週30萬人腹瀉　醫師示警：避開這食物

【記者盧麗蓮／綜合報導】諾羅疫情升溫，衛福部疾管署統計，2月2日至8日腹瀉門急診就診破30.2萬人次，為近10年同期最高；近4週共接獲398起腹瀉群聚通報案件，為近5年同期最高，檢出病原以諾羅病毒占98.6%為多。醫師黃軒提醒，酒精無法殺死諾羅病毒，必須多洗手、戴口罩提升防疫關鍵，另外他建議「生的海鮮（尤其是貝類）最近少吃！」

腹瀉單週30萬人次就醫　10年新高

衛生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏偉在例行疫報表示，2月2日至8日腹瀉門急診就診共30萬2644人次。中央社報導，疾管署發言人曾淑慧說明，腹瀉就診人次為近10年同期新高。

另外，全國近4週共接獲398起腹瀉群聚通報案件，為近5年同期最高，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計215起，以檢出諾羅病毒占98.6%為多。

腹瀉病原諾羅最多

疾管署指出，近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅傳染力強，潛伏期約10至50小時，患者可能因食用受污染的食物或飲水、與病人接觸（如與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或接觸到病人曾接觸的物體表面）而感染，常造成校園、餐飲旅宿場所等大規模群聚事件。

諾羅症狀

黃軒表示，典型症狀包括水瀉（每日4-8次水樣便）、噴射狀嘔吐、低度發燒（37.5-38.5°C）和腹部絞痛伴隨肌肉痠痛。

醫療上採支持性療法，補充水分與電解質（WHO建議低滲透壓口服補液鹽），並使用止吐劑。另外，諾羅病毒為RNA病毒，「抗生素無效」且可能加劇腸道菌群失衡。

網紅醫師蒼藍鴿（吳其穎）提醒， 患者若是染諾羅，通常不需使用抗生素，因為是諾羅「病毒」；通常也不需做糞便檢驗，因為沒有特效藥，驗了沒太大好處。建議多補充電解質水，避開奶製品、油炸及粗纖維等食物，通常觀察/服藥2-3天，症狀就會明顯好轉了。

醫師示警：少吃生海鮮

醫師黃軒在臉書提醒，近期群聚感染多發生於餐飲場所、長照機構、家庭聚餐，「未徹底加熱海鮮（如生蠔），生的海鮮（尤其是貝類）最近少吃！」

染諾羅體重狂掉

至於因為上吐下瀉，很多人得了「諾羅」後，體重狂掉2-3公斤，該感到高興嗎？蒼藍鴿表示「不需要」。

蒼藍鴿表示，這種短時間內造成的體重大幅改變，說穿了只是「脫水」而已，此時去量inbody，還會以為肌肉量大幅下降，但等病程過去，恢復吃喝後，大部分流失的體重（水分）就又長回來了。建議瘦身還是要靠比較正規的方式，而不是腸胃炎。

防疫重點

黃軒提醒，酒精性乾洗手對諾羅病毒無效，應優先選擇含次氯酸鈉（漂白水）的環境消毒劑。如廁後、進食前使用「抗菌肥皂搓洗20秒」，重點清潔「指縫與甲溝」。

飲食上，貝類水產需以85°C以上加熱90秒方可滅活病毒、生熟食砧板分離，避免交叉污染，另外腹瀉期間禁止為他人備餐（症狀消退後仍需持續48小時）。嘔吐物處理應穿戴手套與口罩，先以5,000ppm漂白水覆蓋30分鐘再清除。門把、電梯按鍵等常觸碰表面，每日以1,000ppm漂白水擦拭。

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