99.9%難救活?林秉樞病危裝葉克膜 醫師揭「可能病因」:他是高風險
【記者盧麗蓮/綜合報導】2021年暴打前立委高嘉瑜的林秉樞,被依傷害等罪判刑2年9月定讞,2023年10月入獄在台北看守所服刑,《知新聞》昨獨家報導林秉樞因身體不適,日前戒護就醫,病情嚴重到須裝葉克膜搶救。林父今早受訪透露兒子入獄後狀況不佳,因腎臟等疾病從80公斤胖到134公斤,甚至大小便失禁。對此,胸腔科醫師蘇一峰推論,很有可能跟兩大疾病有關,因為林秉樞是糖尿病患者,其實是高風險族群。
80公斤虛胖成134公斤
林父今早現身受訪時,哽咽說他已簽下放棄急救同意書,並稱兒子入獄前身體並沒有異狀,身高約180公分、體重80公斤,入獄後卻疑因生病虛胖到134公斤,他去年12月會客發現兒子眼神呆滯、走路蹣跚,還虛弱喃喃自語:「我可能會比你早走。」隨即癱軟被戒護人員拖離。
林父表示,18日當天下午2時50分接到北所來電,林秉樞正在急診室插管治療,還說他身體因多重器官衰竭,99.9%以上難以救活,這讓林父晴天霹靂,「既然無法救活,何必浪費資源?」只好忍痛簽下放棄急救。就這樣12月19便全天候洗腎、裝葉克膜續命。目前林秉樞仍住院治療,家屬經過看守所同意,可以去病房探望,「我兒子目前已清醒,不用使用葉克膜了」。
壯男突病危 2大可能原因
胸腔科醫師蘇一峰對此在臉書分析,一個原本強壯的中壯年突然病危使用葉克膜,最常見的原因是肺炎重症,也有可能心臟衰竭心肌梗塞。從林秉樞相關新聞來看,他本身糖尿病、有腎臟衰竭,其實就是肺炎的高風險族群。
不過蘇一峰認為,流感、新冠或是細菌肺炎都有可能,只要使用葉克膜把心肺功能維持住,等重症期過去,還有活著的希望。
什麼是葉克膜?
「葉克膜氧合器」- ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation),又稱「葉克膜體外維生系統」,是一種醫療急救設備。主要用途是希冀為嚴重呼吸或循環功能衰竭的患者提供較長時間心肺功能支援,為他們的心肺功能創造逐漸恢復的可能,當其心肺功能呈現不可逆時,亦可為病患提供心肺移植等待受贈機會之「暫時性」心臟及肺臟支援。
馬偕醫院指出,葉克膜可取代部分心肺功能,使受損的心肺系統獲得喘息,但無法治療導致心肺衰竭的病因。葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長,卻無法保證病人能存活,40~66%的病人無法存活到出院。
常見的併發症
葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ,大量溶血會引起肝腎衰竭。血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。
使用葉克膜時間越長,併發症發生的機率與嚴重度越高。超過7天無法脫離葉克膜的病患,能存活至出院的明顯降低,且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。96%的存活者依賴葉克膜的時間小於3週,延長使用無法有效增加存活率。