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失智症治療新曙光！ 6/19亞東醫院打全台首針「延緩退化」
【記者賴昀岫／台北報導】台灣邁入超高齡社會，失智人口的攀升持續造成台灣長照體系的挑戰。目前衛福部食藥署已核准2款，針對早期阿茲海默症患者的新藥，並將於6月19日在亞東醫院接種全台首針，以延患者緩認知退化。
台灣失智症協會衛教資訊指出，大致分為退化性、血管性2類，大部份患者都屬於退化性失智症，並以阿茲海默症、額顳葉型失智症和路易氏體失智症最常見；其中阿茲海默症為神經退化性疾病，患者的腦神經細胞受到破壞，初期以侵犯海馬迴為主，往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結，美國前總統雷根即罹患此症，臨床病程約8-10年。
中山醫學大學附設醫院衛教資訊提到，阿茲海默症的病理證據，是指患者的大腦內，出現類澱粉蛋白（amyloid beta, Aβ）沉積，全球目前有的2項藥品皆為單株抗體治療，包含美日藥廠共同研發的「樂意保」（Leqembi），以及另一家美國藥廠開發的「欣智樂」（Kisunla）。
2款失智症新藥已取得食藥署藥證
前述2款藥品皆於今年初獲得台灣食藥署上市許可，均針對阿茲海默症早期病理機轉，清除大腦內的類澱粉蛋白以延緩認知退化，可用於治療阿茲海默症引起的，輕度認知障礙和輕度阿茲海默症患者。「樂意保」每2周注射一次，後續可改為每月1次，研究顯示可延緩病程約26%；「欣智樂」則為每月施打1次，平均可延緩約35%，並採「固定劑量＋固定療程」設計，當類澱粉蛋白斑塊清除達標後可停藥。
《中央社》報導，亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出，亞東醫院將於6月19日施打全台首針，這款藥物未來有望在醫院、診所皆自費使用，年藥費約新台幣100多萬元，均需使用約1至1.5年，才能清除致病類澱粉蛋白，即使打藥仍要持續追蹤，當類澱粉蛋白數值降低，仍需定期回診，如果數值後續上升至應該用藥的數值，就必須再次施打，「新藥不是根治，只是延緩發病」。
衛福部2024年調查 100人中近8人可能罹病
衛福部2024年3月公布調查指出，全國65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，等於每100人中有近8人可能罹病；依據國發會推估，2031年將超過47萬，2041年近68萬，至2061年恐達88萬人，代表台灣將邁入「輕度病人照顧重度病人」的社會型態，家庭與醫療體系將面臨更大壓力。
健保署指出，失智症患者每年醫療費用為一般長者的1.67倍，根據台灣失智症協會估算，照顧一位失智者的顯性成本高達1,392萬元，整體照護成本每年超過3,400億元。失智症帶來的不僅是患者生理問題，更帶來沉重的家庭與社會成本。
