本土百日咳創6年新高!出生8天女嬰確診 日本疫情嚴峻
【記者林芳如/台北報導】百日咳本土病例創六年同期新高,國內今(2025)年累計14例確定病例(含4起家庭群聚),皆為本土病例,疾病管制署表示,主要是受到日本、南韓和中國影響,尤其日本兵庫縣、新潟縣及東京都疫情嚴峻。上週國內新增3例分別為北部、南部各1例2個月大男嬰及東部出生8天的女嬰,近年百日咳疫情以3個月以下嬰兒感染比例最高。

今年本土百日咳病例創六年最高
依據監測資料顯示,國內2025年累計14例百日咳確定病例(含4起家庭群聚),皆為本土病例,為2020年以來同期最高;2020年至2024年同期百日咳病例數分別為4、0、0、0、4例,各年累計病例數介於0至34例,以3個月(含)以下嬰兒(占27%)為多,其次為13-19歲(占24%)。
國內上週新增3例百日咳本土確定病例,為北部、南部各1例2個月大男嬰及東部出生8天大的女嬰,分別於3月下旬至4月中旬出現咳嗽有痰、流鼻水及嘔吐等症狀,因咳嗽持續且加重,多次就醫後經醫院通報採檢於4月29日至5月1日間確診。目前除東部女嬰持續住院治療外,其餘2名個案已出院。衛生單位均已安排相關接觸者採檢及預防性投藥。
防疫醫師林詠青說,北部和南部男嬰曾接種1劑五合一疫苗,東部女嬰發病時未達接種疫苗年齡。東部女嬰起初咳嗽有痰,第一次到醫院被診斷是急性支氣管炎,返家休養因症狀持續再度就醫,住院給予抗生素治療五天後出院,但是出院後咳嗽持續加重。
東部女嬰第三度就醫收住新生兒加護病房,醫院自行檢驗呼吸道病原體,檢驗出百日咳桿菌,通報並且經過研檢中心確認感染百日咳,給予抗生素治療,上週已轉出加護病房,繼續在一般病房住院治療中。疫調發現家庭接觸者在女嬰發病前或發病時也都有咳嗽、流鼻水、鼻塞等類似感冒症狀,不排除是家戶內的百日咳感染。

日本、南韓、中國百日咳病例數多
疾管署發言人羅一鈞表示,今年國內百日咳本土累積病例數創六年新高,主要受到鄰近日本、南韓和中國影響,尤其日本因為免疫負債和抗藥性菌株而疫情節節上升,已連續4週達2018年以來單週疫情最高紀錄,今年截至4月20日累計報告9,336例,病例數已較去年全年多5,000餘例,並有嬰兒重症及死亡案例,病例以兵庫縣、新潟縣及東京都為多。
羅一鈞指出,中國和韓國去年也有一波百日咳大流行,今年疫情雖然比去年稍緩,但病例數還是蠻多,中國今年迄今累計報告1.4萬餘例,韓國於年初高峰後持續下降,近期每週新增病例低於100例,今年累計報告逾4,200例。
美國疫情上升,今年迄今累計報告逾9,000例,為去年同期2倍,該國自去年以來病例數快速上升;墨西哥今年截至4月上旬報告696例確定病例,病例數高於去年全年463例。
近年國內百日咳病例多3個月以下嬰兒
林詠青提醒,百日咳初期症狀與感冒類似,如發現自身或家人出現疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、咳嗽後臉潮紅或嘔吐等),應戴上口罩儘速就醫。尚未達可接種疫苗年齡的嬰幼兒,感染百日咳併發重症風險高,可能併發肺炎、劇烈咳嗽造成呼吸停止,癲癇,甚至缺氧型腦病變。
接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,疾管署表示,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗,提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。
另近年國內百日咳病例多為尚未完整接種疫苗之3個月以內嬰幼兒,建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),並建議於懷孕第28-36週接種,以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化,進而保護胎兒及剛出生嬰兒,另由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者,建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。