4年來首例肉毒桿菌中毒!女吃過期食品 插管住加護病房
【記者林芳如/台北報導】別再吃過期食品!疾病管制署今日(7/23)公布我國近4年來首例肉毒桿菌中毒病例,為南部50多歲女性,具慢性病史,7月13日因腹痛、腹瀉、眼瞼下垂、吞嚥及說話困難、全身無力至急診,7月14日醫師通報採檢送驗,於7月19日確診肉毒桿菌中毒,目前仍於加護病房治療中。
疾管署防疫醫師林詠青說明,經衛生單位調查,個案獨居、三餐外食沒有自己開伙,有食用過期食品習慣,個案插管尚無法詳細詢問飲食史,尚未取得食品檢體,所以還無法確認導致中毒的食品。目前個案已經住在加護病房一週,意識清楚,但仍有眼皮下垂、吞嚥困難,仍然插管使用呼吸器。
我國上一次發生肉毒桿菌中毒案例是在2020年7月,依據疾管署監測資料顯示,2020年至2023年累計肉毒桿菌中毒確定病例數分別為1、0、0、0例,近十年(2015年至2023年)每年累計病例數介於0至6例,均為散發性病例。
林詠青表示,肉毒桿菌為絕對厭氧之產孢桿菌,其所產生之毒素是致病因子,可造成嚴重的神經性中毒。中毒來源以攝食受肉毒桿菌污染食物最為常見,其症狀通常於攝食後12-72小時出現,但亦可能於最短2小時,最長8天發生。
疾管署副署長羅一鈞說,此類中毒多為食入之食品處理或保存不當所致,如家庭自製醃漬食品或罐頭於製作或包裝過程遭受污染,加上密閉或真空等缺氧保存環境時,都有可能導致肉毒桿菌中毒。
肉毒桿菌產生之毒素不耐熱,煮沸(100℃)加熱10分鐘即可破壞,羅一鈞提醒民眾,家庭自製的醃漬食品,食用前應先澈底加熱,以確保飲食安全。真空包裝製品應依標示於冰箱冷藏及保存,而蓋子脹起的罐頭或罐頭開罐後聞到有異味,切不可食用。
此外肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界,1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全,應避免餵食蜂蜜,以降低肉毒桿菌中毒的發生機率。
羅一鈞呼籲,肉毒桿菌中毒之後,如未即時醫療介入,死亡率可高達30~60%,籲請臨床醫師提高警覺,如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦,伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀,應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療,降低患者死亡風險。