麻疹疫苗掀搶打潮!醫建議3種人優先 免疫缺失者不適合
【記者林芳如/台北報導】中部醫院麻疹群聚累積16人確診,接觸者高達3123人,引起MMR疫苗搶打潮,甚至有建商要求員工打完疫苗才能參加尾牙,但感染科醫師認為無須過度緊張,台灣最後一次麻疹流行在1980年代,比較需要接種疫苗的是醫護人員、航空業和經常出國者。
醫建議三類人才需打麻疹疫苗
中部醫院相關群聚事件昨日新增2例,迄今共計確診16例,包含2024年12月10日公布之指標個案、同班機確診者1例,以及後續醫院相關確診者,衛生單位已掌握接觸者共3123人,創五年新高,其中1609人監測期滿,本起群聚事件將監測至2025年1月23日。
麻疹群聚擴大引發MMR疫苗搶打潮,甚至有台中建商公司要求員工必須打完疫苗才能參加尾牙,林口長庚小兒感染科醫師陳志榮坦言,這太誇張,建議三類人比較需要接種MMR疫苗,包括醫護人員、航空業、經常出國的人。
陳志榮說,台灣目前不是麻疹疫區,現在主要是少數境外移入造成傳染,得過麻疹具終身免疫力,不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人都可能感染麻疹,但1981年以後出生的成人,幼時接種疫苗所產生的抗體可能已隨時間而衰退,致使保護力降低,可諮詢醫師自費接種一劑MMR疫苗,自費約500元左右。
國內上次麻疹大流行於1988-1989年
根據疾管署資料,麻疹在台灣地區屬於散發性傳染病,1968年引進麻疹疫苗後,於 1978 年全面推行於嬰幼兒九個月及十五個月各接種一劑。1987年麻疹列入法定報告傳染病之後,僅於1988 及1989年曾有上千例報告病例。
1991 年起積極推行「根除三麻一風計畫」(小兒麻痺症、 先天性德國麻疹症候群、麻疹及新生兒破傷風),1992 年全面於十五個月大幼兒推行接種 MMR 疫苗,之後麻疹確定病例數均在 50 例以下, 近10年確定病例數大部分均在10例以下。
孕婦、免疫缺失者不適合打疫苗
MMR疫苗屬於活疫苗,哪些人不適合接種?陳志榮表示,孕婦、免疫缺失者包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者。
陳志榮說,打過MMR疫苗後麻疹發病機率沒那麼高,即使發病也沒那麼高的傳播力,麻疹的初期症狀與感冒很像,前驅症狀包括發燒、鼻炎、結膜炎(畏光、流眼淚、眼睛發紅)、咳嗽等,成人很少數會併發腦部病變,小孩較容易併發肺炎、中耳炎。
本此麻疹群聚確診者分別有台北市、台中市及高雄市公共場所活動史並有搭乘大眾運輸,相關縣市已公布活動足跡,曾於相同時段出入相關場所的民眾,請自主健康管理18天,如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史。