486先生住院開刀!忍8個月「越來越嚴重」:決定直接切掉

生活
2024/09/26 08:53

【記者盧麗蓮/綜合報導】「我住院了!」知名團購電商老闆486先生(陳延昶)昨晚在臉書透露自己住院的消息,並表示將今天上午10點開刀,這個狀況已經困擾他8個月,近期「越來越嚴重」,睡眠品質也被大受影響,因此開刀「決定切掉。」

486先生住院,預計今天上午10點進行手術。翻攝自486先生官網 zoomin
486先生住院,預計今天上午10點進行手術。翻攝自486先生官網
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讓486先生不適的主因是肩膀沾黏。他透露,兩邊肩膀沾黏都很黏重,影響到生活,睡時也會不舒服,「最後決定到三總直接微創顯微手術把沾黏都切掉。」「沾黏了8個月,越來越嚴重,試了很多方式,希望手術能夠讓我別那麼不舒服。」

486先生表示,這次還自費買了止痛劑,他認為人要懂得愛自己,「我年輕吃那麼多苦,現在有年紀,我當然要對自己好一點。」

陳延昶。翻攝自陳延昶臉書 zoomin
陳延昶。翻攝自陳延昶臉書

沾黏性關節囊炎(五十肩)

三總官網指出,常見的肩關節相關疾病有冰凍肩、旋轉肌群肌腱炎,且常造成患者功能上的受限與嚴重的疼痛問題,影響患者日常生理狀況與情緒甚鉅。 

冰凍肩又稱五十肩或沾黏性肩關節囊炎,一般認為病因不明,但可能因骨折、韌帶拉傷、關節囊炎、肌腱炎種種因素,使肩膀疼痛或長時間缺乏動作而造成次發性的沾黏,進而讓手臂無法抬起。

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常見症狀

五十肩好發於中年男女,常見的症狀為肩膀長時間疼痛及肩關節活動度受限,而活動度的受限又容易造成生活極大困擾,如無法洗梳頭髮、背部無法抓癢或女性無法扣內衣;常用的檢查方式有超音波檢查關節內狀況,某些診斷上較困難的病例,也可安排核磁共振做更詳細的檢查。 

治療可分為三類,第一類是保守復健治療,第二期或三期病人無法忍受疼痛及活動不便,可考慮接受徒手授動術(manipulation),即病人在麻醉下將肩關節做鬆動的動作,即將纖維化的關節囊撕開來,以恢復活動範圍,並進行約10週的復健;有些病人到了第三、四期肩部的活動範圍仍然受限的非常嚴重時,可考慮使用肩關節鏡切開術(Arthroscopic release),在麻醉下使用微創的肩關節鏡手術在肩部做二個0.5公分的小傷口,在關節鏡的觀察下將纖維化的關節囊逐步切開,以恢復關節的靈活度,術後再持續復健治療,通常住院一、二天即可出院

 

圖為民眾肩頸痠痛正進行復健治療。翻攝自pexels zoomin
圖為民眾肩頸痠痛正進行復健治療。翻攝自pexels

不舒服這樣做

台大醫院指出,目前的治療方式以復健及適度的伸展患側肩膀為主。在沖完熱水澡或熱敷患側達暖身效果後,找一面牆壁或是門做前向及側向的爬牆伸展運動;背後運動則可取毛巾或長雨傘等用品,利用位於上方的健康側帶動下方的患側,增加肩膀內旋向上的幅度。另可搭配一段時期口服的消炎止痛藥或類固醇治療。

如果疼痛感劇烈或是沾黏幅度較大,可考慮於肩膀周圍注射,或是接受體外震波治療。若上述的治療方式經過三到六個月改善有限,或持續惡化,可接受全身麻醉下的關節授動術,醫師使用溫和的力量將受限的動作拉放鬆拉開。情形較為嚴重者,可接受關節內視鏡手術,將關節囊內外沾黏或纖維化的組織清除,再搭配術後的復健計畫。

背後伸展復健伸展運動:手握毛巾利用上方的健康側帶動下方的患側,增加肩膀內旋向上的幅度。每次維持15秒,每回5次,每日3-4回。 zoomin
背後伸展復健伸展運動:手握毛巾利用上方的健康側帶動下方的患側,增加肩膀內旋向上的幅度。每次維持15秒,每回5次,每日3-4回。
手部爬牆運動復健伸展運動:利用牆壁或門做爬牆伸展,伸展至可忍受的疼痛範圍,每次停留15秒,每回5次,每日3-4回。 zoomin
手部爬牆運動復健伸展運動:利用牆壁或門做爬牆伸展,伸展至可忍受的疼痛範圍,每次停留15秒,每回5次,每日3-4回。

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