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心臟功能僅剩2成!中榮啟用「人工心幫浦」 助59歲男撐起生命希望

生活 醫藥
2025/08/07 15:33
王煌忠 文章
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【記者王煌忠/台中報導】一名59歲紀姓男子罹患擴張型心肌病變(Dilated Cardiomyopathy, DCM),導致嚴重心臟衰竭,心臟功能僅剩不到20%,多次住院治療仍無明顯改善,所幸在臺中榮總成功植入長效型左心室輔助器(LVAD),目前病況穩定,不僅可正常生活,並持續接受門診追蹤,等待合適的心臟移植機會。

59歲紀姓男子罹患擴張型心肌病變,經植入長效型左心室輔助器,有效穩定病況,等待換心。中榮提供 zoomin
59歲紀姓男子罹患擴張型心肌病變,經植入長效型左心室輔助器,有效穩定病況,等待換心。中榮提供

根據統計,全球約有6400萬人患有心臟衰竭,台灣盛行率約1%至2%,70歲以上族群更高達10%以上。隨著高齡化社會來臨,心衰竭病患持續增加。當心臟功能惡化至末期,約10%至15%患者將進展為末期心衰竭,藥物已難以控制,即使靜止不動仍會喘,並伴隨呼吸困難、下肢水腫、夜間喘醒、心悸等症狀。研究指出,末期心衰竭患者一年內死亡率高達五成。

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臺中榮總表示,目前臨床使用的左心室輔助器分為短效型與長效型。短效型常用於急性心衰竭,需持續住院等待心臟移植,健保給付屬於緊急醫療。長效型則可植入體內,作為等待移植期間的「橋接治療」,或是對於不適合移植者的「最終治療」。長效型LVAD經健保審查通過後給付,僅限登錄器捐名冊並符合嚴格條件者使用。

臺中榮總為嚴重心衰竭紀男(左2)植入長效型左心室輔助器,有效改善呼吸困難、水腫。中榮提供 zoomin
臺中榮總為嚴重心衰竭紀男(左2)植入長效型左心室輔助器,有效改善呼吸困難、水腫。中榮提供

臺中榮總心臟血管外科吳詠斯醫師指出,LVAD是一種小型機械幫浦,可將血液從左心室輸送至主動脈,並經由穿出皮膚的電線連接至外部電池與控制器,提供持續動力。患者須面對術後傷口癒合不良、感染風險、出血、血栓與心律不整等挑戰,但穩定者可順利出院、恢復正常生活。

吳詠斯說明,近3年來中榮團隊已成功為5位末期心衰竭病患植入LVAD,皆順利出院,其中2人已接受心臟移植,平均等候時間為214.5天。根據衛福部器官捐贈移植整合系統資料,截至2025年8月7日,全台尚有352人等待心臟移植,LVAD成為延續生命的重要技術。

臺中榮總心臟血管外科醫師吳詠斯(左),說明長效型左心室輔助器透過皮膚穿出的電線連結外部電磁與控制器,供應全身血液循環。中榮提供 zoomin
臺中榮總心臟血管外科醫師吳詠斯(左),說明長效型左心室輔助器透過皮膚穿出的電線連結外部電磁與控制器,供應全身血液循環。中榮提供

心衰竭好發於高齡者及患有高血壓、糖尿病、心血管疾病、肥胖、長期飲酒或曾接受器官移植者。吳醫師提醒,患者日常應嚴格控制三高、戒菸酒檳榔,採低鹽飲食與規律服藥,並及早就醫處理病況惡化,才能有效控制病情、延緩惡化。

心臟血管外科主任魏晧智表示,LVAD手術的成功,仰賴外科、加護病房、心臟內科及復健等團隊的密切合作,為患者創造重生契機。此次個案更是中榮本院與埔里分院合作的成功典範,展現區域整合醫療資源的實力與決心。

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# 心肌病變 # 左心室輔助器 # 心臟衰竭