廣告
都市傳說「一顆普拿疼殘留體內5年？」 台大前醫師曝用量上限！過量恐傷肝
【記者陳亮諭／綜合報導】常見止痛藥普拿疼，網傳「一顆普拿疼會殘留在身體5年」，台大感染科前醫師孔祥琪、旅遊部落客林氏璧今破解「都市傳說」表示，普拿疼的主要成份是乙醯胺酚，一天用量別超過8顆，也不要長期服用，「超過此劑量可能引發肝毒性，嚴重時可導致肝功能衰竭。」
一顆普拿疼殘留體內5年？
旅遊部落客林氏璧、台大感染科前醫師孔祥琪今在臉書粉專破解網路傳聞，「一顆普拿疼會殘留在身體5年，有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」。他指出，普拿疼的主要成份是乙醯胺酚（acetaminophen），是種存在百年以上了老藥，醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物。
普拿疼單日用量別超過8顆
他表示，乙醯胺酚為肝臟代謝，NSAID（非類固醇抗發炎藥）多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝，NSAID要小心過敏，傷胃，傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關，過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克，也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆，不要長期服用，原則上是安全的。超過此劑量可能引發肝毒性，嚴重時可導致肝功能衰竭。
廣告
服用普拿疼15小時後濃度極低
「許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留。」林氏璧從「藥理學」解釋，「藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟，藥物的代謝時間我們會看他的『半衰期』，顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。」
林氏璧釋疑，以乙醯胺酚來說，如果是肝腎功能正常的人，半衰期大概是2至3小時，因此4號至6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間，會以4至5個半衰期來看。 所以普拿疼在大約12至15個小時之後，濃度就極低了，再過更久就會完全排出體外，因此駁斥「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法！」
慢性腎臟病避免服用NSAID
但他提醒，「若是肝腎功能比較不好的朋友，許多藥物代謝的時間可能會延長，排出體內的時間也會增加，相對也比較容易出現副作用。」建議可先跟醫師或藥師詢問。另外，「有慢性腎臟病的病人，則建議盡量避免使用NSAID，就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率，應該是遠大於乙醯胺酚的。」
勿低於4小時重複服藥
林氏璧強調，服用普拿疼每次1至2錠，初次應使用最小建議劑量，再視症狀增減用量。發燒或疼痛時服用，若症狀持續，每4至6小時可重複服用，但兩次間隔請勿短於4小時，每24小時內不可超過4次。請勿超過建議劑量（4000毫克；8錠）。
廣告
廣告
