大S猝逝｜日本急診要預約！大醫院就診有條件　日醫揭台日醫療大不同

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2025/02/04 13:46

【記者古和純／高雄報導】藝人大S（徐熙媛）春節期間和家族成員赴日旅遊，前天（2月2日）卻因罹患流感併發肺炎重症不幸離世，消息震驚海內外；網路瘋傳大S從就醫到病逝3天過程，指她前兩天在箱根被救護車載走又送回，沒前往大醫院複診，「有好好去就醫，大S是不會死的」。對此有網友質疑，大S於箱根就醫，為何當地不收住院等問題，有在台日人指出，要去大型醫院就診，通常需由基層診所醫師寫介紹信；在日本執業的台籍醫師也解釋日本就醫流程，急診要預約，「不用預約的急診就是相當於台灣的一二級重症的患者才有的權利」，揭露台日醫療制度大不同。

日本去年底爆發嚴重流感疫情

根據日本國立感染症研究所指出，日本去年底入冬以來，流感疫情嚴峻，去年底爆發的流感以A流為主，目前已過高峰期，在去年12月最後一周，日本全國約5000家醫療機構回報的流感患者人數為31萬7812人，相比前一周增加了10萬多人；平均每家醫院病例數為64.39例，創下自1999年統計以來，病例數單周最高紀錄，也破25年來的紀錄，甚至因製藥廠來不及製藥，產量短缺，宣布暫停銷售克流感藥物。

而大S徐熙媛因流感併發肺炎重症於日本病逝的消息昨上午獲證實後，隨即有網友在中國大陸社群「小紅書」上，和日本當地疑似接待大S一家的日本導遊對話，曝光大S從病發到病逝過程，該名導遊透露，大、小S赴神奈川縣箱根町家族旅行，1月29日接到大S等人，大S當時已有咳嗽和哮喘的症狀，之後兩天她都在旅館休息，直到31日晚間，「救護車接走了」，但因當地醫院無法收治住院，又被送回家。

隔天一行人帶著大S轉赴東京大醫院掛急診，但她本月2日不幸病逝，短短三天歷程就過世。

日本醫療分級嚴格　小醫院先看診才能轉診大醫院

不少網友質疑，「日本鄉下為什麼不收住院，該不會連X光都沒照？」對此，台日混血的沖繩藝術家胡宮雪娜指出，日本在地資源有限，地方小醫院雖有基本醫療設備，但如果要到大型醫院就醫，通常需要小醫院或診所寫介紹信（紹介状）。

「日本醫療分級嚴格！」在日本執業的台籍醫師Doctor Yi也在Threads發文表示，日本醫療分級很嚴格，一般來說不會像台灣可以直接到醫學中心掛號，通常都要小醫院或診所寫介紹信（紹介状）不然要多付幾千塊甚至不收。

此外，急診要預約，不用預約的急診就是相當於台灣的一二級重症的患者才有的權利。

網友分享在日就醫經驗

有台灣網友也分享在日就醫的慘痛經驗，「去年暑假小孩在日本燒到40度，急診還是不收，得再回到小診所排隊看診，有介紹信，大醫院才能看診，當時我真的要崩潰…..」、「除非你是坐上救護車的（但也不是你指定的醫院，是前往願意收你的醫院），否則急診不是你去就願意讓你掛號的！另外，兒科急診也不是每家願意都願意收的，因為急診的醫師有時候不是兒科，急診室醫師不願意收你小孩」、「我們要珍惜台灣的醫療環境，尤其是在醫院四大皆空的科別（內科、外科、婦產科、兒科）、基層工作的醫護們，真的是血汗拼出大家的高品質～」。

日本急診要經救護人員判斷

「醫療資源有限！」在台工作逾20年的日籍學者石丸雅邦也表示，在日本急診時，通常需經救護人員判斷，才能轉至大型醫院就診，這是日本仿效歐美的制度，以此能減少醫療資源的浪費，避免病狀輕微的病患叫救護車，導致妨礙急診重症患者無法即時就醫。

Doctor Yi指出，如果今天醫療資源無限，大家都希望當初COVID的時期，每個陽性都做最高階檢查，全部收住院打點滴，就因為資源有限，日本常常會出現醫院無法收急重症的情況，台灣民眾可能無法想像，但真的是因為台灣醫護讓有限的資源發揮到極致，很多人才會有「怎麼不收住院」的疑問。

此外，Doctor Yi也分享自己在日本執業剛滿一年多的觀察，發現日本急診跟台灣差別非常大，例如有中年男患者因酒後騎機車自撞，造成小腿骨折，雖預計該患者需開刀治療，但他發現因該患者酒駕因素，所有醫療費都需自費負擔，保守估計開刀住院費，至少得先繳清300萬元；而這也令他好奇，若台灣引進施行這樣的醫療制度，是否能幫助健保不破產，或許有機會減少行人地獄的發生。