RSV住院多腸病毒7倍 嬰兒氣喘後遺症恐長達10年
【記者林芳如/台北報導】「歌神」張學友上週因感染呼吸道融合病毒(RSV),取消3場小巨蛋演唱會。感染科權威提醒,除了老年人與患有呼吸道共病族群,1歲以下嬰兒也是容易併發重症住院的高危險群,可能留下氣喘、反覆性喘鳴等長期後遺症,影響呼吸道功能長達10年,千萬別輕忽。
嬰兒染RSV住院比腸病毒多7倍
台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民說明,RSV是一種各年齡層都可能感染的病毒,常見於嬰幼兒族群,症狀包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴,大多數會在1到2週內康復,但對於是1歲以下嬰兒與患有慢性病的長者,感染RSV後住院風險較高。
RSV感染的嚴重程度與肺容量成反比,黃立民表示,1歲以下嬰兒因肺功能尚在發育,支氣管如筆尖般狹窄,一旦感染後會導致呼吸困難且急促和氧氣濃度降低,嚴重症狀可能出現缺氧、發紺、肋骨下凹陷,需住院治療,住院率高達腸病毒的7倍。
氣喘、喘鳴後遺症恐長達10年
此外,嬰兒感染RSV會因為呼吸不順暢而影響進食、睡眠等日常作息,導致脫水或營養不足,更不利於復原。黃立民說,RSV感染對嬰兒造成的影響不僅於患病期間,感染過RSV也無法帶來終生免疫,更可能留下氣喘、反覆性喘鳴等長期後遺症,恐損害呼吸道功能長達10年。
黃立民指出,嬰兒一旦感染RSV引發肺炎或支氣管炎,通常會建議留院觀察,超過八成的RSV住院為健康足月的嬰兒,RSV幾乎可說是1歲以下嬰兒的最大威脅。此外,RSV具有高度傳染性,每位感染者可傳染給4位嬰兒,在產後護理之家、托嬰中心等場所,不時會發生群聚感染事件。
嬰幼兒4症狀快就醫
家中如有年幼嬰兒,除了要注意月子中心、托嬰場合的感染控制外,黃立民也建議,盡量減少出入人潮密集的場合,當家人有感冒症狀時也要隔離避免傳染給嬰幼兒。而最好的預防方式是讓嬰兒接種單株抗體,可預防RSV感染及重症。
黃立民提醒,一旦嬰幼兒出現高燒、呼吸短促、有喘鳴聲、活動力變差等情形,一定要盡快就醫,如併發肺炎、細支氣管炎等下呼吸道感染,造成的傷害與影響甚鉅,家長應重視疾病預防。
呼吸道融合病毒(RSV)報你知
RSV在台灣流行期不僅侷限在冬天,全年皆有流行機會,RSV是兒童常見病毒,2 歲以前大概九成以上都感染過,輕則無症狀,嚴重則呼吸衰竭需重症照護,其中又以早產兒、先天性心臟病、具神經系統疾病者,因無法有效咳嗽,清除呼吸道分泌物者,感染後較易發展為重症。
RSV主要經由飛沫傳染和接觸傳染,分泌物污染玩具、床單、床欄,嬰幼兒的手去碰到之後,再去摸自己的眼睛鼻子,就會感染呼吸道融合病毒,因此,勤洗手是最有效減少接觸到病毒的方式。感染過RSV之後不會產生終生免疫 力,因此可以重複感染。